Radiografia sănătății la sate: boli cardiace, diabet și obezitate

Sunt concluziile caravanei „Sănătatea vine la tine” prezentate de Alianța Pacienților Cronici din România în cadrul unei mese rotunde care a reunit, la Palatul Parlamentului, medici și autorități, după investigarea a aproape o mie de persoane din zonele rurale din 6 județe. 

 

În urma analizelor și consultațiilor gratuite pentru boli cardiovasculare, diabet și obezitate de care au beneficiat aproape o mie de localnici ai opt localități rurale, în cadrul celei de-a patra ediții a caravanei „Sănătatea vine la tine”, derulată de Alianța Pacienților Cronici din România (APCR), în perioada 3 mai – 29 iunie 2025, rezultatele au fost îngrijorătoare.

„Principala cauză a acestor rezultate este lipsa accesului la servicii medicale în mediul rural. Potrivit datelor centralizate, mai mult de jumătate dintre cele 956 de persoane investigate au diabet sau prediabet, iar 4 din 5 sunt supraponderali sau suferă de obezitate. Mai trist este că 83% dintre cei cu obezitate nu au vorbit niciodată cu medicul de familie despre greutatea lor. 50,6% au valori crescute ale colesterolului total (peste 200mg/dL), iar 46,3% au valori ale tensiunii arteriale sistolice peste 140mm col Hg, ceea ce înseamnă risc crescut pentru boli cardiovasculare (infarct miocardic, AVC etc). La EKG, 66 de persoane au fost depistate cu tulburări de ritm cardiac, 28 au afecțiuni ischemice și 16 aveau modificări ale dimensiunilor cavităților inimii. Peste 30 de persoane au declarat că au tulburări de anxietate, depresie, suferă de atacuri de panică sau au schizofrenie”, a arătat Cezar Irimia, președintele APCR, în cadrul unei mese rotunde organizată alături de medici și reprezentanți ai autorităților, la Palatul Parlamentului.

 

În acest an, caravana a ajuns în localitățile Vedea – Giurgiu, Domnești – Argeș, Unirea și Independența – Călărași, Berzunți – Bacău, Cătina – Buzău, General Scărișoreanu și Țepeș Vodă – Constanța.

Echipa caravanei, formată din medici specialiști, medici rezidenți, asistente medicale și elevi ai școlilor sanitare a făcut trei vizite în fiecare dintre cele 8 localități. În prima zi au fost recoltate analize de sânge, iar la o săptămână distanță, echipele medicale (care au inclus medic diabetolog și medic cardiolog) au interpretat rezultatele și au oferit consultații și sfaturi medicale.

Investigațiile efectuate au fost: hemograma, testarea nivelului total al colesterolului, dar și fracțiunile sale – LDL, HDL și trigliceridele. Glucoza serică și hemoglobina glicată pentru a evalua riscul de diabet, precum și creatinina serică, fierul și profilul lipidic pentru a înțelege funcționarea generală a organismului, evaluări hormonale, cum ar fi TSH, dar și de consultații la medicul diabetolog, teste instant de glicemie, testul Michigan (pentru depistarea complicațiilor diabetice de tip neuropatie), EKG, măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului, teste PSA pentru a verifica sănătatea prostatei. În plus, le-a fost calculat riscul cardiovascular și indicele de masă corporală – toți acești pași fiind parte dintr-un demers de prevenție și educație medicală despre bolile cardiovasculare (BVC), diabet, nutriție și schimbarea stilului de viață.

 

Cezar Irimia a atras atenția că „în spatele imaginii idilice a vieții la țară se ascund riscuri mari pentru sănătate. Oamenii nu ajung la controale, nu știu că suferă de afecțiuni grave sau nu primesc tratamentele corecte. Datele din caravana noastră arată clar: incidența obezității, a diabetului și a riscului cardiovascular este îngrijorător de ridicată. Este momentul să vorbim mai serios despre prevenție, acces real la servicii medicale și educație pentru sănătate. Această campanie este un apel clar către autorități pentru intervenții concrete, dar și un îndemn pentru fiecare dintre noi să ne preocupăm activ de sănătatea proprie și a celor dragi”.

„În spatele fiecărui caz de diabet dezechilibrat din caravana noastră stă o lipsă de acces, educație și îngrijire multidisciplinară. Acești oameni nu aleg să se îmbolnăvească – ci nu au unde să meargă și de la cine să învețe. Caravana arată nevoia clară de schimbari în prevenția, tratamentul diabetului, dar și în ceea ce privește accesibilitatea”, a subliniat dr. Cătălina Lupu, medic specialist diabet care a luat parte la caravană.

Președintele APCR a subliniat, totodată, că, mai trist este că autoritățile locale din anumite zone au respins colaborarea în vederea desfășurării activităților caravanei în comunitățile lor, în ciuda faptului că nu au medici, iar localnicii au mari probleme în accesarea serviciilor medicale…

 

Prezent la eveniment, Claudiu Damian, secretar de stat în Ministerul Sănătății, a recunoscut că sistemul sanitar are probleme, pe care le știe de mulți ani, pentru că s-a confruntat cu ele, în cei 10 ani în care a fost managerul Spitalului Județean de Urgență Buzău. „Din nefericire sunt peste 500 de localități în care se înregsitrează deficultăți majore în accesarea serviciilor de medicină primară, iar în peste 180 de localități, medicina de familie lipsește cu desăvârșire. Este un lucru trist. De aceea, Ministerul Sănătății încearcă să facă niște modificări legislative, chiar în perioada imedit următoare, în medicina primară și în ambulatoriile de specialitate, astfel încât să crească adresabilitatea. Le mulțumim medicilor care încă sunt în sistem, deși au trecut de vârsta de pensionare, pentru că altfel, prăpastia ar fi și mai mare în medicina primară. Ne dorim și sperăm însă ca în urma unor modificări legislative să putem stimula medicii tineri să opteze pentru medicina primară și să-și dorească să ajungă în aceste localități, unde vizita la un medic este o raritate și de unde, multe persoane ajung la medic doar în stare gravă, la spital”, a spus Claudiu Damian, care a menționat că, până la rezolvarea crizei de medici, Ministerul Sănătății va organiza caravane cu medicii din unitățile medicale de stat, astfel încât sănătatea populației să nu mai fie lăsată doar în seama ONG-urilor.

 

Secretarul de stat în MS a recunoscut că probleme de accesibilitate există și la nivelul spitalelor și a promis că prin modificările care vor fi aduse Legii Sănătății vor exista reguli noi și la acest nivel.

„O să apară un ordin în care ambulatoriul va lucra în ture, iar eu îmi doresc și am discutat cu CNAS, ca medicii din spitalele de stat să poată face o normă jumătate, pentru că din păcate, în ambulatoriu, unii medici aleargă în privat. Ar avea astfel posibilitatea să lucreze la stat, în ambulatoriu, iar cealaltă jumătate să o facă în privat. Am da o șansă în spitalelor de stat ca programul din ambulatoriu să fie ocupat o perioadă mai mare”, a adăugat Damian.

În completare, președintele Comisiei de Sănătate din Senat, prof. dr. Adrian Streinu-Cercel, a afirmat că medicii nu ar trebui să mai plece din spitalele publice în privat, ci „să aibă posibilitatea să își continue activitatea privată după amiaza în spitalul de stat, beneficiind de același factor tehnic, personal, etc”.

El a mai spus că viitoarea lege a sănătății va prevede asistentul medical online, asistentul medical virtual, portalul autorităților de reglementare din sistemul de sănătate, diagrama sistemului de sănătate, portalul ONG-urilor, portalul de prevenție, portalul farma, etc. „Dacă nu facem digitalizare așa cum trebuie de la zero, adică de la omul de țară și până în vârful Bucureștiului, nu o să facem mare lucru”, a punctat Streinu-Cercel.

 

Rezultatele caravanei, în cifre:

• 956 de persone cu vârste între 13 și 93 de ani au beneficiat de controale medicale și analize gratuite – 65% au fost persoane peste 50 de ani, iar 73% au fost femei;

• 40% dintre pacienții testați au prediabet sau rezistență la insulină și alți 13,6% au diabet netratat;

• 110 persoane au declarat că știu că au diabet, iar alte 38 persoane au aflat în această caravană că e foarte probabil să aibă diabet (conform valorilor glicemiilor, glicatelor și evaluării făcute de medicul diabetolog);

• 118 persoane au primit recomandare de control suplimentar la diabet;

• 35,4% dintre persoanele cu diabet aveau risc mediu și mare de neuropatie diabetică (conform Testului Michigan).

• 4 din 5 oameni sunt supraponderali sau suferă de obezitate (82%), deși la intrarea în spațiul de testări, doar 3 persoane au declarat să suferă de obezitate.

• 83% dintre cei cu obezitate nu au vorbit niciodată cu medicul de familie despre greutatea lor.

• 50,6% au valori crescute ale colesterolului total (peste 200mg/dL) ceea ce înseamnă risc crescut pentru boli cardiovasculare (infarct miocardic, AVC etc.);

• 46,3% au valori ale tensiunii arteriale sistolice peste 140mm col Hg;

• 66 de persoane au fost depistate la EKG cu tulburări de ritm cardiac, 28 cu afecțiuni ischemice și 16 cu modificări ale dimensiunilor cavităților inimii;

• 232 dintre persoanele investigate au primit recomandare pentru consult suplimentar cardiologic.

• 34 de persoane au declarat că au tulburări mintale (anxietate, depresie, schizofrenie, atacuri de panică).

În cele 4 ediții ale caravanei „Sănătatea vine la tine” au fost consultate peste 4.500 de persoane, din 29 de localități.