Reacția CNAS la criticile CMR: Soluţiile pentru sănătate se pot găsi doar prin dialog
În replică la solicitarea CMR, de transparentizare „efectivă și imediată” a informațiilor care au stat la baza redactării noului Contract-cadru și a normelor de aplicare a acestuia, CNAS transmite că procesul este unul „complet transparent”, iar soluțiile optime pentru sistemul de sănătate din România se pot identifica „doar prin dialogul consistent între profesioniștii din domeniu, în cadru organizat”.
Conducerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) răspunde somației Colegiului Medicilor din România (CMR) de a transparentiza „efectv și imediat” informațiile care au stat la baza redactării noului Contract-cadru (CoCa) și a normelor de aplicare a acestuia, reproșând că negocierile și consultările avute cu profesioniștii în domeniu sunt decredibilizate prin „nevalorificarea efortului participanților la acest proces și prin neincluderea modificărilor agreate în forma actuală a documentelor”.
„Consultările / negocierile pe tema noului Contract-cadru și a normelor de aplicare a acestuia cu Colegiul Medicilor din România (CMR), precum și cu celelalte organizaţii reprezentative din domeniul medical sunt menite să faciliteze găsirea de soluții agreate de toate părțile participante, care să fie transpuse apoi în actele normative menționate. Acest proces este unul complet transparent, care respectă dispoziţiile legale în vigoare, în fiecare etapă de elaborare a proiectelor celor două acte normative publicându-se pe site-ul CNAS, în secțiunea «Transparență decizională» atât proiectele propriu-zise cât și notele de fundamentare ale acestora”, susține CNAS, într-un comunicat remis presei.
CNAS susține că proiectul de Contract-cadru a fost actualizat în urma analizării propunerilor transmise de către persoanele interesate, precum și în urma consultărilor și negocierilor menționate anterior, iar proiectul normelor de aplicare a Contractului-cadru se află în acest moment în etapa colectării de propuneri. „În acest context, ne surprinde comunicatul de presă emis de CMR în data de 18 aprilie 2023, precum şi poziţia exprimată de reprezentanţii acestuia şi din acest motiv solicităm precizarea clară și concretă a modificărilor formulate de reprezentanţii CMR, în timpul procesului de consultare şi negociere, care au fost agreate cu CNAS şi nu au fost introduse în textul actualizat al proiectului de Contract-cadru”, se menționează în comunicatul Casei.
Mai mult, reprezentanții instituției spun că, pentru prima dată după mai mulți ani, cele două proiecte de acte normative aduc „noutăți majore pe fiecare tip de asistență medicală”, iar CNAS va continua procesul de corelare a prevederilor legale cu necesitățile asiguraților prin dialog continuu şi transparent cu actorii sociali și profesionali.
În scopul armonizării cu interesul populației şi cu strategia naţională de sănătate, CNAS consideră că noile prevederi sunt axate pe depistarea precoce a bolilor cu impact major asupra vieţii și pe monitorizarea activă a stării de sănătate a pacientului, vizându-se degrevarea etapizată a spitalelor de acele cazuri care pot fi diagnosticate şi monitorizate in asistenţa medicală primară şi în ambulatoriul de specialitate.
CNAS este însă „întru totul de acord cu necesitatea debirocratizării actului medical și stimulării financiare a personalului medico-sanitar în corelație cu volumul de muncă și complexitatea cazurilor tratate. Acest lucru se face prin înregistrarea, evidențierea și validarea informatizată a serviciilor acordate, dar presupune și actualizarea tarifelor de decontare la costul real al serviciilor medicale”.
CNAS menționează că se precupă de debirocratizarea activităților furnizorilor de servicii medicale, iar în acest scop a accesat 11 proiecte cu finanțare europeană care țintesc, printre altele:
• validarea online a activității medicale și raportarea în timp real către casele de asigurări de sănătate și implicit eliminarea raportărilor lunare cu scopul diminuării poverii administrative a medicilor, în avantajul actului medical;
• redimensionarea și optimizarea platformei informatice a asigurărilor de sănătate (PIAS);
• automatizarea fluxurilor aferente certificatelor de concediu medical, a biletelor de trimitere, a scrisorilor medicale, a recomandărilor de îngrijiri la domiciliu şi de dispozitive medicale, eliminarea formularelor pe hârtie și utilizarea exclusivă a formularelor electronice;
• conectarea la platforma europeană de sănătate.
Mai mult, conducerea CNAS subliniază că procesul de negocieri nu s-a încheiat și apreciază că „soluțiile optime pentru sistemul de sănătate din România se pot identifica doar prin dialogul consistent între profesioniștii din domeniu, în cadru organizat” și îi invită pe reprezentanții CMR, alături de celelalte organizaţii reprezentative din domeniul medical, la următoarea rundă de negocieri și consultări pe tema normelor de aplicare a Contractului-cadru, în perioada 2-16 mai a.c., conform calendarului afișat pe site-ul CNAS, www.cnas.ro.
Potrivit acestui program, CNAS are programate consultări de câte două ore, în perioada 2-12 mai, cu organizaţiile patronale, sindicale şi profesionale reprezentative din domeniul medical, iar în perioada 5-16 mai, cu Colegiul Medicilor din România (15 mai); Colegiul Medicilor Stomatologi din România (16 mai); Colegiul Farmaciştilor din România (5 mai); Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România (16 mai); Ordinul Biochimiştilor, Biologilor şi Chimiştilor în Sistemul Sanitar din România (15 mai).