Vaccinarea gratuită împotriva HPV se extinde până la 26 de ani
Peste 1,5 milioane de tineri români, atât fete cât și băieți, cu vârste între 19 și 26 de ani, devin eligibili pentru vacccinarea gratuită împotriva virusului HPV, responsabil de declanșarea cancerului de col uterin, dar și de alte tipuri de cancer.
Accesul populației la vaccinarea împotriva infecției cu virusul papiloma uman (HPV), principala cauză a cancerului de col uterin și a altor forme de cancer asociate, se extinde, astfel că „persoanele asigurate, de ambele sexe, cu vârsta cuprinsă între 11 și 26 de ani, beneficiază de compensare 100% pentru vaccinul HPV, iar femeile asigurate cu vârsta cuprinsă între 27 și 45 de ani beneficiază de compensare 50% pentru același vaccin”, transmite Ministerul Sănătății, care subliniază că astfel „continuă demersurile de protejare a sănătății publice și de reducere a incidenței cancerelor asociate infecției cu HPV”.
Vaccinul HPV, indicat pentru imunizarea activă împotriva mai multor afecțiuni cauzate de infecția cu HPV – veruci genitale, leziuni premaligne și mai multe tipuri de cancer (de col uterin, vaginal, vulvar, penian și anal) -, se eliberează în farmacii, pe baza unei prescripții medicale acordate de medicii specialiști aflați în contract cu casele de asigurări de sănătate. Administrarea vaccinului este realizată de către medicii specialiști în domeniul: medicină de familie, epidemiologie, boli infecțioase, pediatrie și alți medici din alte specialități care dețin un atestat de vaccinologie, denumiți generic medici vaccinatori.
„Măsura, care intră în vigoare începând de miercuri, 1 octombrie 2025, poate proteja de infecția cu HPV aproximativ 1,5 milioane de tineri”, susțin medicii specialiști.
Medicii salută extinderea programului de vaccinare
Societatea de Obstetrică Ginecologie din România (SOGR) salută extinderea gratuității pentru vaccinarea anti-HPV la persoanele de ambele sexe cu vârsta între 19 și 26 de ani.
„Extinderea gratuității vaccinării anti-HPV pentru tinerii între 19 și 26 de ani este o decizie de sănătate publică care poate schimba statisticile privind incidența cancerelor cauzate de infecția persistentă cu HPV în România. Vaccinul oferă protecție reală împotriva infecțiilor care stau la baza multor cazuri de cancer de col uterin, vulvar, vaginal, penian, anal, orofaringian. Trebuie să transformăm această oportunitate legislativă în acțiuni concrete: informare clară, acces la cabinete și sprijin pentru persoanele vulnerabile. Este necesar ca profesioniștii din domeniul sănătății – medici de familie, medici ginecologi, infecționiști, medicii din cabinetele studențești – să propună vaccinarea anti-HPV la fiecare oportunitate de interacțiune cu tinerii eligibili, pentru a crește accesul și acoperirea vaccinală. SOGR va rămâne activă în educare, formare și susținere a implementării la nivel național”, a transmis președintele SOGR, prof. dr. Elvira Brătilă.
Beneficiile vaccinării la tinerii adulți
Un studiu realizat în 2024 de U-Report România la care au participat câteva sute de respondenți arată că, deși majoritatea adolescenților și tinerilor cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani sunt conștienți de existența HPV și a vaccinului asociat (60% dintre respondenți), accesibilitatea și informarea corectă rămân provocări majore. Adolescenții și tinerii sunt dispuși să se vaccineze (50% dintre respondenți) dacă primesc informațiile și sprijinul necesare.
Prin vaccinarea anti-HPV, protecția se menține chiar și la persoanele care au avut deja contact sexual. Chiar dacă o persoană a fost expusă la unul sau mai multe tipuri de HPV, vaccinarea poate preveni infecțiile cu celelalte tipuri incluse în vaccin și poate reduce riscul de reinfecție sau de progresie a unor infecții existente.
Tinerii adulți pot forma relații cu partneri noi, iar vaccinarea înainte sau în timpul perioadei active din punct de vedere sexual limitează transmiterea în comunitate și oferă protecție indirectă (efect de turmă) pentru parteneri. Prevenția primară prin vaccinare este mult mai eficientă, mai sigură și mai rentabilă decât tratarea leziunilor precanceroase sau a cancerului, arată datele studiului.
Situația vaccinării HPV în România
Conform raportului INSP pentru perioada 01.01.2020 – 31.12.2024, România înregistrează progrese, dar rămâne cu o acoperire vaccinală încă suboptimală: la nivel național, acoperirea medie pentru femeile eligibile (cohortele născute 2003 – 2013) este de 12,5%.
Datele pe județe arată variații notabile: municipiul București, împreună cu județele Cluj și Ilfov, înregistrează cele mai ridicate rate de vaccinare (București – acoperire medie 28,5%), în timp ce multe alte județe rămân mult sub media națională.
În perioada 2020 – 2024, au primit cel puțin o doză de vaccin HPV 224.260 de persoane; măsura de compensare introdusă la începutul lunii decembrie 2023 a accelerat inițierile de schemă – 95.104 persoane și‑au început schema după această dată. Aceste cifre arată atât impactul pozitiv al politicilor recente, cât și nevoia continuă de campanii țintite și de asigurare a accesului echitabil în toate județele.
HPV în cifre
HPV reprezintă o familie de virusuri foarte comună, cu peste 200 de tulpini identificate. Dintre acestea, aproximativ 40 de tipuri infectează zona genitală și sunt transmise prin contact sexual, inclusiv contact piele-pe-piele.
Infecția apare prin: contact sexual direct (vaginal, anal, oral), contact piele-pe-piele în zona genitală sau prin transmitere de la mamă la nou-născut (rar).
Majoritatea infecțiilor HPV sunt asimptomatice și tranzitorii – sistemul imunitar le elimină în 1-2 ani, însă anumite tulpini cu risc înalt (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) pot persista și pot duce la modificări celulare precanceroase, iar în timp, favorizează apariția cancerului.
HPV poate cauza multiple tipuri de cancer, atât la femei, cât și la bărbați: Cancer de col uterin (99% cauzat de HPV) – cel mai frecvent; Cancer vulvar (≈ 70% cauzat de HPV); Cancer vaginal (≈ 75% cauzat de HPV); Cancer anal (≈ 95% cauzat de HPV) – la ambele sexe; Cancer penian (≈ 60% cauzat de HPV); Cancere orofaringiene (gât, baza limbii, amigdale) – aproximativ 70% cauzate de HPV.
HPV, în creștere la ambele sexe
Infecția cu HPV este cea mai frecventă și mai răspândită infecție virală cu transmitere sexuală. Se estimează că aproximativ 80% dintre bărbaţi și femei se vor infecta cu HPV pe parcursul vieții, iar ratele de infecție persistentă cresc odată cu vârsta, atât la femei, cât și la bărbați.
România are cea mai ridicată rată de mortalitate prematură prin cancer de col uterin din Europa. Cancerul de col uterin este cel mai frecvent tip de cancer ginecologic diagnosticat în România și al treilea cel mai comun tip de cancer în rândul femeilor din țara noastră, dar al doilea cel mai frecvent tip de cancer în segmentul 15-44 ani.
La nivelul Uniunii Europene, România înregistrează cea mai mare incidență și cea mai mare rată a mortalității din cauza canerului cervical, având o incidență de 2,5 ori mai mare decât media UE și o rată a mortalității de peste 4 ori mai mare. În fiecare an, aproape 3400 de femei din România primesc diagnosticul de cancer de col uterin și peste 1800 femei își pierd viața din cauza acestei maladii.
Eliminarea cancerului de col uterin – un obiectiv realizabil
Extinderea programului de vaccinare anti-HPV la cohorta 19-26 de ani se bazează pe dovezi solide, spun medicii. „Australia arată cele mai mari scăderi post-vaccinare ale infecțiilor HPV, verucilor anogenitale și leziunilor cervicale precanceroase”, ca urmare a vaccinării masive cu HPV, care s-a dovedit eficient atât la adolescenți cât şi la adulți.
„Infecția cu HPV poate apărea la orice vârstă, iar consecințele unei infecții persistente pot include cancere și alte afecțiuni serioase. Vaccinarea oferă o protecție importantă împotriva acestor riscuri, reducând semnificativ probabilitatea apariției bolilor cauzate de HPV. Chiar și în cazul persoanelor care au avut deja contact sexual, imunizarea rămâne eficientă, contribuind la prevenirea infecțiilor noi”, explică prof. dr. Elvira Brătilă.
Strategia globală a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) pentru eliminarea cancerului de col uterin stabilește obiective clare: 90% dintre fete să fie vaccinate împotriva HPV înainte de vârsta de 15 ani; 70% dintre femei să participe la screening periodic până la 35 de ani și din nou la 45 de ani; 90% dintre femeile diagnosticate să beneficieze de tratament adecvat. Extinderea programului de vaccinare anti-HPV la categoria de vârsta 19-26 reprezintă un pas important în alinierea României la aceste obiective.
Referințe: Drolet M, Laprise JF, Brotherton JML, Donovan B, Fairley CK, Ali H, Bénard É, Martin D, Brisson M. The Impact of Human Papillomavirus Catch-Up Vaccination in Australia: Implications for Introduction of Multiple Age Cohort Vaccination and Postvaccination Data Interpretation. J Infect Dis. 2017 Dec 5; 216(10):1205-1209. doi: 10.1093/infdis/jix476. PMID: 28968800; PMCID: PMC5853481.
